A timpanoplastia é a cirurgia que fecha uma perfuração do tímpano. Na técnica endoscópica, ela é feita pelo canal do ouvido, com o auxílio de uma câmera. Aqui você entende quando é indicada e como são os cuidados depois.
O que é
O tímpano é uma membrana fina que separa o canal do ouvido da orelha média, a parte interna onde ficam os pequenos ossos da audição. Ele vibra com o som e protege o ouvido de água e de germes.
Uma perfuração é um furo nessa membrana. Ela pode surgir após infecções do ouvido, traumas, como o uso de cotonetes ou objetos, ou por mau funcionamento da tuba auditiva, o canal que liga o ouvido ao fundo do nariz.
Na timpanoplastia, a perfuração é fechada com um enxerto, um pequeno pedaço de tecido do próprio paciente, que serve de base para a cicatrização do tímpano. Na técnica endoscópica, o cirurgião trabalha pelo canal do ouvido, com um endoscópio, um tubo fino com câmera que amplia a imagem.
Quando é indicada
A cirurgia pode ser considerada quando a perfuração não fechou e causa problemas como:
- infecções e saída de secreção pelo ouvido que se repetem;
- perda de audição, porque o som passa com dificuldade pela membrana furada.
Antes da indicação, o ouvido é examinado em consulta e a audição é medida com a audiometria. Outros exames podem ser pedidos conforme o caso.
Quando não é o caso
Uma perfuração recente, após trauma ou infecção, é acompanhada em consulta antes de se pensar em cirurgia. Se houver infecção ativa, com secreção, ela é tratada primeiro, e o ouvido deve ser mantido seco durante esse período.
A cirurgia também não é indicada quando a perda auditiva tem outra causa que o fechamento do tímpano não resolve. Nesses casos, a equipe discute outras opções. Quando a avaliação mostra doença mais extensa, como o colesteatoma, um crescimento anormal de pele dentro do ouvido, o planejamento cirúrgico é outro.
Como é feita
A cirurgia é feita em ambiente hospitalar, pelo canal do ouvido, com o endoscópio. A anestesia, o tempo de cirurgia e a internação são definidos e explicados na consulta pré-operatória.
Preparo
Exames, jejum e ajuste de medicações são orientados na consulta pré-operatória. Informe os remédios de uso contínuo e as alergias conhecidas.
Recuperação e cuidados
As orientações são individualizadas e entregues pela equipe. De forma geral, nas primeiras semanas costuma-se pedir:
- não molhar o ouvido operado;
- não assoar o nariz e espirrar com a boca aberta, para não fazer pressão no ouvido;
- evitar esforço físico e viagens de avião até a liberação médica;
- tomar a medicação exatamente como prescrita e comparecer aos retornos.
Sensação de ouvido tampado, zumbido, tontura leve e um pouco de secreção com sangue podem ocorrer nos primeiros dias. A audição é reavaliada nos retornos.
Fale com a equipe se notar o rosto torto ou fraqueza de um lado da face, tontura intensa que não melhora, perda de audição do lado operado depois de um período de melhora ou febre acima de 38 °C.
Como agendar
O primeiro passo é uma consulta para examinar o ouvido. Se tiver audiometria recente, leve-a. Agende pelo WhatsApp com a nossa recepção.
Conteúdo educativo. Não substitui a avaliação médica.
